Pour la plupart des enfants, apprendre \u00e0 se d\u00e9placer seuls fait naturellement partie du fait de grandir. Ramper, marcher, aller vers un jouet ou vers un parent ouvrent un monde de d\u00e9couvertes et d\u2019\u00e9changes.<\/p>\n
Mais que se passe-t-il lorsqu\u2019un enfant a une limitation importante de la mobilit\u00e9 et ne peut pas se d\u00e9placer seul ?<\/p>\n
Pour ces enfants, l\u2019acc\u00e8s \u00e0 la mobilit\u00e9 est bien plus qu\u2019un moyen d\u2019aller d\u2019un point A \u00e0 un point B. Pouvoir se d\u00e9placer de fa\u00e7on autonome peut leur donner l\u2019occasion d\u2019explorer, de jouer, d\u2019interagir avec les autres et de faire des choix. C\u2019est l\u2019une des raisons pour lesquelles l\u2019acc\u00e8s pr\u00e9coce \u00e0 la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique est de plus en plus envisag\u00e9 dans la r\u00e9\u00e9ducation p\u00e9diatrique.<\/p>\n
Les enfants ne d\u00e9couvrent pas le monde en se contentant de l\u2019observer. Ils apprennent en interagissant avec lui.<\/p>\n
Un enfant qui peut ramper vers un jouet peut d\u00e9cider de ce qu\u2019il va explorer. Il peut se rapprocher d\u2019un autre enfant, atteindre une autre partie de la pi\u00e8ce ou suivre un parent. Ces exp\u00e9riences offrent des occasions d\u2019apprentissage physique, cognitif et social. Chez les enfants ayant d\u2019importantes limitations de mobilit\u00e9, ces occasions peuvent \u00eatre r\u00e9duites.<\/p>\n
La synth\u00e8se des donn\u00e9es EMPoWER, qui a analys\u00e9 89 \u00e9tudes sur les interventions de mobilit\u00e9 \u00e9lectrique chez les jeunes enfants, a trouv\u00e9 un fort soutien en faveur d\u2019un effet positif sur le mouvement et la mobilit\u00e9. Elle a aussi trouv\u00e9 un soutien mod\u00e9r\u00e9 pour des b\u00e9n\u00e9fices li\u00e9s \u00e0 la participation, au jeu et aux interactions sociales.<\/p>\n
Cela ne signifie pas que la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique am\u00e9liore automatiquement le d\u00e9veloppement d\u2019un enfant. Les donn\u00e9es disponibles ont des limites importantes, et les chercheurs ont conclu que davantage de recherches de qualit\u00e9 \u00e9taient n\u00e9cessaires.<\/p>\n
Ces r\u00e9sultats mettent toutefois en lumi\u00e8re un principe important :<\/p>\n
\nSe d\u00e9placer de fa\u00e7on autonome peut cr\u00e9er des occasions de d\u00e9veloppement.<\/p>\n<\/blockquote>\n
La mobilit\u00e9, c\u2019est plus qu\u2019aller d\u2019un point A \u00e0 un point B<\/h2>\n
Chez l\u2019adulte, la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique est souvent vue avant tout comme un moyen de se rendre quelque part de fa\u00e7on autonome. Chez un jeune enfant, le but peut \u00eatre tout autre. Se d\u00e9placer peut faire partie du jeu lui-m\u00eame.<\/p>\n
Un enfant peut utiliser la mobilit\u00e9 pour :<\/p>\n
\n
- explorer une nouvelle pi\u00e8ce<\/li>\n
- aller vers un jouet<\/li>\n
- suivre un autre enfant<\/li>\n
- choisir o\u00f9 jouer<\/li>\n
- s\u2019approcher d\u2019un parent ou d\u2019un enseignant<\/li>\n
- d\u00e9couvrir des objets et son environnement<\/li>\n
- participer \u00e0 des jeux et \u00e0 des activit\u00e9s<\/li>\n<\/ul>\n
La revue EMPoWER d\u00e9crit ces deux aspects comme diff\u00e9rents mais li\u00e9s : le mouvement pour lui-m\u00eame et la mobilit\u00e9 orient\u00e9e vers une destination. Les deux sont importants, mais le mouvement pour explorer et jouer peut \u00eatre particuli\u00e8rement pertinent pendant le d\u00e9veloppement pr\u00e9coce.<\/p>\n
Cela change la mani\u00e8re dont on peut penser la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique chez les jeunes enfants. Ce n\u2019est pas forc\u00e9ment quelque chose que l\u2019enfant ne re\u00e7oit qu\u2019au moment o\u00f9 il doit utiliser un fauteuil roulant pour ses d\u00e9placements quotidiens. Ce peut aussi \u00eatre un outil pour apprendre par le mouvement.<\/p>\n
La mobilit\u00e9 pr\u00e9coce peut soutenir l\u2019exploration<\/h2>\n
L\u2019exploration est l\u2019un des b\u00e9n\u00e9fices les plus \u00e9vidents du fait de pouvoir se d\u00e9placer seul.<\/p>\n
Imaginez un jeune enfant assis par terre pendant que les autres enfants bougent autour de lui. Sans mobilit\u00e9 autonome, il doit attendre que quelqu\u2019un le rapproche d\u2019un jouet, d\u2019un autre enfant ou d\u2019un objet int\u00e9ressant.<\/p>\n
Avec une aide \u00e0 la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique adapt\u00e9e, l\u2019enfant peut parfois prendre cette d\u00e9cision lui-m\u00eame. Cette possibilit\u00e9 de choisir o\u00f9 aller peut changer son r\u00f4le : il ne se fait plus d\u00e9placer, il se d\u00e9place.<\/p>\n
La synth\u00e8se des donn\u00e9es a trouv\u00e9 des exemples d\u2019enfants qui utilisaient la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique pour aller vers leurs amis, explorer des espaces de jeu et participer plus activement \u00e0 des activit\u00e9s physiques et \u00e0 des jeux. Ce ne sont peut-\u00eatre que de petites exp\u00e9riences du quotidien, mais elles peuvent constituer de pr\u00e9cieuses occasions d\u2019apprentissage et de participation.<\/p>\n
L\u2019autonomie commence par de petits choix<\/h2>\n
La mobilit\u00e9 autonome peut aussi donner aux enfants l\u2019occasion de faire leurs propres choix :<\/p>\n
\n
- O\u00f9 ai-je envie d\u2019aller ?<\/li>\n
- Avec quoi ai-je envie de jouer ?<\/li>\n
- Vers qui ai-je envie d\u2019aller ?<\/li>\n
- Quand ai-je envie de bouger ?<\/li>\n<\/ul>\n
Ces choix peuvent para\u00eetre simples, mais en avoir le contr\u00f4le peut contribuer au sentiment d\u2019autonomie de l\u2019enfant.<\/p>\n
Les donn\u00e9es disponibles sugg\u00e8rent que la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique peut soutenir des dimensions comme l\u2019ind\u00e9pendance, l\u2019autonomie, le choix et le contr\u00f4le, m\u00eame si les preuves sont plus limit\u00e9es pour ces r\u00e9sultats que pour le mouvement et la mobilit\u00e9 eux-m\u00eames.<\/p>\n
C\u2019est pourquoi l\u2019objectif ne devrait pas seulement \u00eatre d\u2019apprendre \u00e0 l\u2019enfant \u00e0 utiliser un fauteuil roulant \u00e9lectrique. L\u2019objectif plus large peut \u00eatre de lui donner l\u2019occasion d\u2019agir sur son environnement de mani\u00e8re autonome.<\/p>\n
Les interactions sociales comptent aussi<\/h2>\n
La mobilit\u00e9 peut influencer la fa\u00e7on dont les enfants interagissent avec les personnes qui les entourent. Pouvoir aller vers un autre enfant permet plus facilement de rejoindre un jeu. Se d\u00e9placer seul dans une classe ou une aire de jeu peut cr\u00e9er davantage d\u2019occasions d\u2019\u00e9changer avec ses pairs.<\/p>\n
La revue EMPoWER a trouv\u00e9 un soutien mod\u00e9r\u00e9 pour des effets positifs de la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique sur la participation, le jeu et les interactions sociales.<\/p>\n
C\u2019est particuli\u00e8rement important, car participer ne se limite pas \u00e0 \u00eatre physiquement pr\u00e9sent. Un enfant peut se trouver dans la m\u00eame pi\u00e8ce que tout le monde sans pouvoir s\u2019approcher, explorer ou rejoindre une activit\u00e9 de fa\u00e7on autonome. La mobilit\u00e9 autonome peut aider \u00e0 r\u00e9duire cet \u00e9cart.<\/p>\n
Pourquoi attendre que l\u2019enfant grandisse ?<\/h2>\n
Traditionnellement, la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique a souvent \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e aux enfants plus \u00e2g\u00e9s, dont on attend qu\u2019ils utilisent un fauteuil roulant \u00e9lectrique pour leurs d\u00e9placements quotidiens. Mais cela soul\u00e8ve une question importante :<\/p>\n
\nUn enfant doit-il \u00eatre assez grand pour avoir besoin d\u2019un fauteuil roulant classique avant de pouvoir b\u00e9n\u00e9ficier de la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique ?<\/p>\n<\/blockquote>\n
Les donn\u00e9es actuelles ne justifient pas de faire de l\u2019\u00e2ge le seul crit\u00e8re de d\u00e9cision.<\/p>\n
La revue EMPoWER a express\u00e9ment conclu que l\u2019\u00e2ge ne devrait pas \u00eatre le crit\u00e8re principal pour d\u00e9cider si un enfant doit avoir acc\u00e8s \u00e0 la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique. L\u2019attention devrait plut\u00f4t porter sur l\u2019ad\u00e9quation de l\u2019intervention au stade de d\u00e9veloppement et sur la bonne correspondance entre l\u2019enfant, l\u2019\u00e9quipement et son environnement.<\/p>\n
Cela ne veut pas dire que chaque jeune enfant ayant une limitation de mobilit\u00e9 devrait recevoir un fauteuil roulant \u00e9lectrique. Cela veut dire que l\u2019\u00e2ge seul ne devrait pas l\u2019exclure automatiquement.<\/p>\n
Apprendre \u00e0 conduire prend du temps<\/h2>\n
Une autre raison pour laquelle l\u2019acc\u00e8s pr\u00e9coce peut \u00eatre pertinent : apprendre \u00e0 commander une aide \u00e0 la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique est en soi un processus. Les enfants ont besoin d\u2019occasions pour s\u2019exercer, exp\u00e9rimenter et comprendre le lien entre leurs actions et le mouvement de l\u2019appareil.<\/p>\n
Les donn\u00e9es sugg\u00e8rent que les enfants peuvent d\u00e9velopper leurs comp\u00e9tences de conduite par l\u2019exp\u00e9rience et le jeu, plut\u00f4t qu\u2019uniquement par un entra\u00eenement formel. Cela peut \u00eatre particuli\u00e8rement important pour les enfants ayant des troubles moteurs complexes.<\/p>\n
Au lieu d\u2019attendre d\u2019un enfant qu\u2019il montre imm\u00e9diatement un contr\u00f4le parfait avant de lui donner acc\u00e8s, le processus peut fonctionner dans l\u2019autre sens : offrir \u00e0 l\u2019enfant une occasion adapt\u00e9e de se d\u00e9placer, puis laisser ses comp\u00e9tences se d\u00e9velopper par l\u2019exp\u00e9rience.<\/p>\n
Bien entendu, l\u2019\u00e9quipement, le syst\u00e8me de commande et l\u2019environnement doivent \u00eatre adapt\u00e9s \u00e0 chaque enfant.<\/p>\n
La bonne ad\u00e9quation est essentielle<\/h2>\n
Un acc\u00e8s pr\u00e9coce ne signifie pas simplement fournir un fauteuil roulant \u00e9lectrique le plus vite possible. La solution doit convenir \u00e0 l\u2019enfant. Il faut notamment tenir compte :<\/p>\n
\n
- des capacit\u00e9s physiques de l\u2019enfant<\/li>\n
- de ses capacit\u00e9s cognitives et de communication<\/li>\n
- des mouvements volontaires disponibles<\/li>\n
- de l\u2019assise et du positionnement<\/li>\n
- de l\u2019environnement de l\u2019enfant<\/li>\n
- de ses occasions de s\u2019exercer<\/li>\n
- des activit\u00e9s auxquelles il souhaite participer<\/li>\n
- de la m\u00e9thode de commande qu\u2019il peut utiliser<\/li>\n<\/ul>\n
L\u2019environnement compte aussi. Un enfant peut disposer d\u2019une aide \u00e0 la mobilit\u00e9 adapt\u00e9e et avoir pourtant peu d\u2019occasions de se d\u00e9placer seul si l\u2019environnement est inaccessible ou si les adultes le d\u00e9placent syst\u00e9matiquement au lieu de le laisser explorer par lui-m\u00eame.<\/p>\n
La revue EMPoWER a identifi\u00e9 l\u2019ad\u00e9quation entre l\u2019enfant, l\u2019\u00e9quipement et l\u2019environnement comme un facteur important qui influence les r\u00e9sultats.<\/p>\n
La mobilit\u00e9 pr\u00e9coce ne remplace pas les autres th\u00e9rapies<\/h2>\n
La mobilit\u00e9 \u00e9lectrique ne doit pas \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme un substitut \u00e0 la kin\u00e9sith\u00e9rapie, \u00e0 l\u2019ergoth\u00e9rapie ou \u00e0 d\u2019autres formes de soutien au d\u00e9veloppement. Elle peut plut\u00f4t \u00eatre une autre fa\u00e7on de cr\u00e9er des occasions de mouvement et de participation.<\/p>\n
Un enfant peut continuer, lorsque c\u2019est pertinent, \u00e0 travailler la station debout, la marche, les transferts ou d\u2019autres comp\u00e9tences motrices. En parall\u00e8le, la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique peut lui donner acc\u00e8s \u00e0 un mouvement et \u00e0 une exploration qu\u2019il ne peut pas atteindre seul en marchant.<\/p>\n
C\u2019est une distinction importante. Un enfant n\u2019a pas \u00e0 choisir entre d\u00e9velopper ses capacit\u00e9s physiques et avoir acc\u00e8s \u00e0 une mobilit\u00e9 autonome. Les deux peuvent avoir leur place.<\/p>\n
\u00c0 quoi pourrait ressembler un acc\u00e8s pr\u00e9coce ?<\/h2>\n
Il n\u2019existe pas de mod\u00e8le unique pour introduire la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique. Pour un enfant, il peut s\u2019agir d\u2019une aide \u00e0 la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique utilis\u00e9e pendant le jeu. Pour un autre, de s\u2019exercer \u00e0 se d\u00e9placer en classe ou en salle de th\u00e9rapie.<\/p>\n
L\u2019objectif peut aussi \u00e9voluer \u00e0 mesure que l\u2019enfant grandit. Chez le jeune enfant, l\u2019accent peut porter sur :<\/p>\n
\n
- l\u2019exploration du mouvement<\/li>\n
- la relation de cause \u00e0 effet<\/li>\n
- le jeu<\/li>\n
- les choix<\/li>\n
- l\u2019interaction avec l\u2019environnement<\/li>\n<\/ul>\n
En grandissant, la mobilit\u00e9 peut de plus en plus l\u2019aider \u00e0 :<\/p>\n
\n
- se d\u00e9placer \u00e0 l\u2019\u00e9cole<\/li>\n
- participer \u00e0 des activit\u00e9s avec ses pairs<\/li>\n
- se d\u00e9placer seul dans son quartier<\/li>\n
- gagner en autonomie au quotidien<\/li>\n<\/ul>\n
L\u2019important est que la mobilit\u00e9 \u00e9volue avec l\u2019enfant.<\/p>\n
La mobilit\u00e9 autonome est une opportunit\u00e9<\/h2>\n
Les donn\u00e9es sur la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique pr\u00e9coce sont prometteuses, mais il ne faut pas surestimer ce que nous savons. La revue EMPoWER a trouv\u00e9 des r\u00e9sultats encourageants pour plusieurs crit\u00e8res, tout en soulignant que la base de donn\u00e9es reste globalement limit\u00e9e et que des recherches plus solides sont n\u00e9cessaires.<\/p>\n
Ce qui est clair, c\u2019est que le mouvement offre des opportunit\u00e9s aux enfants :<\/p>\n
\n
- L\u2019opportunit\u00e9 d\u2019explorer.<\/li>\n
- L\u2019opportunit\u00e9 de jouer.<\/li>\n
- L\u2019opportunit\u00e9 d\u2019interagir.<\/li>\n
- L\u2019opportunit\u00e9 de faire des choix.<\/li>\n<\/ul>\n
Et, peut-\u00eatre surtout, l\u2019opportunit\u00e9 de d\u00e9couvrir que leurs propres actions peuvent changer ce qui se passe autour d\u2019eux.<\/p>\n
Pour les enfants qui ne peuvent pas y parvenir seuls par la marche ou par d\u2019autres formes de mouvement autonome, une mobilit\u00e9 \u00e9lectrique introduite de mani\u00e8re adapt\u00e9e peut aider \u00e0 ouvrir cette porte.<\/p>\n
Chez CoMoveIT, la mobilit\u00e9 autonome est particuli\u00e8rement importante pour les personnes atteintes de troubles moteurs complexes. Le travail de l\u2019entreprise est n\u00e9 de la recherche et de l\u2019expertise clinique en neuror\u00e9adaptation, notamment aupr\u00e8s d\u2019enfants atteints de paralysie c\u00e9r\u00e9brale et d\u2019autres troubles moteurs complexes.<\/p>\n
Le principe g\u00e9n\u00e9ral d\u00e9passe tout appareil en particulier :<\/p>\n
\nLa mobilit\u00e9 ne concerne pas seulement l\u2019endroit o\u00f9 un enfant peut aller. Elle concerne aussi ce qu\u2019il peut d\u00e9couvrir, choisir, vivre et partager en chemin.<\/p>\n<\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Pour la plupart des enfants, apprendre \u00e0 se d\u00e9placer seuls fait naturellement partie du fait de grandir. Ramper, marcher, aller vers un jouet ou vers un parent ouvrent un monde…<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[39],"tags":[],"class_list":["post-5507","post","type-post","status-publish","format-standard","category-actualites"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/comoveit.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5507","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/comoveit.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/comoveit.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/comoveit.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/comoveit.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5507"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/comoveit.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5507\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5521,"href":"https:\/\/comoveit.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5507\/revisions\/5521"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/comoveit.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5507"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/comoveit.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5507"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/comoveit.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5507"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}