La mobilit\u00e9 autonome ne se r\u00e9sume que rarement \u00e0 trouver le bon fauteuil roulant. Pour les ergoth\u00e9rapeutes, la question la plus importante est souvent :<\/p>\n
\nQue souhaite pouvoir faire cette personne, et qu\u2019est-ce qui l\u2019emp\u00eache de le faire de mani\u00e8re autonome ?<\/p>\n<\/blockquote>\n
Cette question place la vie quotidienne de la personne au centre de l\u2019\u00e9valuation. Et lorsque les commandes classiques de fauteuil roulant ne conviennent plus, elle peut orienter la recherche d\u2019une alternative.<\/p>\n
Partir des objectifs de la personne<\/h2>\n
Une \u00e9valuation de la mobilit\u00e9 doit partir de la personne, et non du produit.<\/p>\n
O\u00f9 souhaite-t-elle aller ? Quelles activit\u00e9s comptent pour elle ? Pour quoi a-t-elle actuellement besoin d\u2019aide ? Et que changerait concr\u00e8tement une plus grande autonomie dans son quotidien ?<\/p>\n
La r\u00e9ponse peut \u00eatre de se d\u00e9placer seule \u00e0 la maison, d\u2019aller \u00e0 l\u2019\u00e9cole ou au travail, de faire des courses, de retrouver des amis ou simplement de pouvoir circuler sans que quelqu\u2019un d\u2019autre conduise le fauteuil. Ces objectifs donnent le cadre de tout ce qui suit.<\/p>\n
Observer le mouvement en contexte<\/h2>\n
Une fois les objectifs clairs, l\u2019\u00e9tape suivante consiste \u00e0 comprendre comment la personne interagit avec son fauteuil et son environnement. Pour une commande alternative, cela implique de regarder au-del\u00e0 de la seule force. Tenez compte :<\/p>\n
\n
- de l\u2019amplitude de mouvement disponible<\/li>\n
- de la r\u00e9gularit\u00e9 des mouvements<\/li>\n
- des mouvements involontaires<\/li>\n
- du positionnement et du soutien postural<\/li>\n
- de la fatigue et de l\u2019endurance<\/li>\n
- de la capacit\u00e9 \u00e0 r\u00e9p\u00e9ter un mouvement de fa\u00e7on fiable<\/li>\n
- des fa\u00e7ons pr\u00e9f\u00e9r\u00e9es d\u2019interagir avec la technologie<\/li>\n<\/ul>\n
Un mouvement qui semble adapt\u00e9 en th\u00e9orie peut devenir beaucoup moins efficace lorsque la personne est fatigu\u00e9e, mal positionn\u00e9e ou se d\u00e9place dans un environnement anim\u00e9. C\u2019est pourquoi la commande doit \u00eatre envisag\u00e9e comme une partie de l\u2019ensemble du positionnement et de la mobilit\u00e9, et non comme un \u00e9l\u00e9ment isol\u00e9.<\/p>\n
Penser aux environnements r\u00e9els<\/h2>\n
La mobilit\u00e9 autonome ne se joue pas dans une salle d\u2019\u00e9valuation. Une commande qui fonctionne bien lors d\u2019un court essai peut donner une tout autre impression dans une classe bond\u00e9e, un logement \u00e9troit, un centre commercial ou en ext\u00e9rieur.<\/p>\n
Les ergoth\u00e9rapeutes peuvent int\u00e9grer ces exigences de la vie r\u00e9elle \u00e0 l\u2019\u00e9valuation. Quelles distances la personne doit-elle parcourir ? Y a-t-il des passages \u00e9troits ou des sols irr\u00e9guliers ? Doit-elle interagir avec d\u2019autres personnes en conduisant ? Devra-t-elle r\u00e9p\u00e9ter les m\u00eames mouvements encore et encore ? Que se passe-t-il quand la fatigue s\u2019installe ?<\/p>\n
L\u2019objectif n\u2019est pas seulement de montrer que quelqu\u2019un peut conduire. Il s\u2019agit de d\u00e9terminer si la commande soutient une mobilit\u00e9 fonctionnelle au quotidien.<\/p>\n
Trouver la bonne fa\u00e7on d\u2019interagir<\/h2>\n
Lorsqu\u2019un joystick classique ne convient pas, un acc\u00e8s alternatif peut ouvrir une autre voie vers la mobilit\u00e9 \u00e9lectrique. Selon la personne, il peut s\u2019agir de contacteurs, de suivi oculaire, de commande \u00e0 la t\u00eate, de commande au pied ou d\u2019autres formes de saisie alternative.<\/p>\n
La question essentielle n\u2019est pas de savoir quelle technologie est la plus avanc\u00e9e, mais quel type de commande la personne peut produire de mani\u00e8re fiable, confortable et utile.<\/p>\n
Deux personnes avec le m\u00eame diagnostic peuvent avoir des besoins de commande compl\u00e8tement diff\u00e9rents. Et des personnes aux diagnostics tr\u00e8s diff\u00e9rents peuvent avoir des capacit\u00e9s fonctionnelles similaires. C\u2019est pourquoi l\u2019\u00e9valuation doit se concentrer sur les mouvements et les objectifs de la personne plut\u00f4t que sur le seul diagnostic.<\/p>\n
Essayer, ajuster et r\u00e9\u00e9valuer<\/h2>\n
Trouver une commande potentiellement adapt\u00e9e n\u2019est qu\u2019un d\u00e9but. La personne a besoin de temps pour apprendre le syst\u00e8me. Les r\u00e9glages peuvent devoir \u00eatre ajust\u00e9s, le positionnement aussi. Et la commande doit \u00eatre test\u00e9e dans les situations o\u00f9 la personne souhaite r\u00e9ellement utiliser son fauteuil.<\/p>\n
Un essai r\u00e9ussi doit donc r\u00e9pondre \u00e0 plus que \u00ab Peut-elle conduire le fauteuil ? \u00bb. Il doit aussi poser ces questions :<\/p>\n
\n
- Peut-elle le conduire de mani\u00e8re constante ?<\/li>\n
- La commande reste-t-elle confortable dans la dur\u00e9e ?<\/li>\n
- Peut-elle l\u2019utiliser dans les environnements qui comptent pour elle ?<\/li>\n
- Et l\u2019aide-t-elle \u00e0 faire quelque chose d\u2019important pour elle ?<\/li>\n<\/ul>\n
Ce processus d\u2019essai, d\u2019ajustement et de r\u00e9\u00e9valuation est souvent ce qui transforme une solution techniquement possible en une solution vraiment utile.<\/p>\n
La place de CoMoveIT<\/h2>\n
Pour les personnes qui ne peuvent pas utiliser les commandes classiques, CoMoveIT propose d\u2019autres fa\u00e7ons d\u2019interagir avec un fauteuil roulant \u00e9lectrique. Les syst\u00e8mes sont con\u00e7us autour du mouvement individuel, ce qui permet aux cliniciens d\u2019explorer diff\u00e9rentes configurations selon ce que la personne peut faire et ce qu\u2019elle veut accomplir.<\/p>\n
CoMoveIT peut ainsi \u00eatre une option \u00e0 envisager lors de l\u2019\u00e9valuation d\u2019une commande alternative, en particulier lorsque les mouvements de la t\u00eate peuvent fournir un signal fiable pour la conduite.<\/p>\n
L\u2019objectif reste le m\u00eame : trouver une commande qui convient \u00e0 la personne, plut\u00f4t que de lui demander de s\u2019adapter \u00e0 la technologie.<\/p>\n
De la mobilit\u00e9 \u00e0 la participation<\/h2>\n
Au fond, la mobilit\u00e9 autonome ne se mesure pas \u00e0 la fa\u00e7on dont quelqu\u2019un r\u00e9ussit un parcours de test, mais \u00e0 ce qu\u2019elle rend possible :<\/p>\n
\n
- Aller \u00e0 l\u2019\u00e9cole.<\/li>\n
- Se d\u00e9placer sur son lieu de travail.<\/li>\n
- Faire ses courses seul.<\/li>\n
- Retrouver des amis.<\/li>\n
- D\u00e9couvrir son quartier.<\/li>\n
- Choisir o\u00f9 aller.<\/li>\n<\/ul>\n
Pour les ergoth\u00e9rapeutes, c\u2019est l\u00e0 que la mobilit\u00e9 devient occupation. La bonne commande peut \u00eatre plus qu\u2019un moyen de diriger un fauteuil roulant. Elle peut favoriser la participation, l\u2019autonomie et la vie quotidienne.<\/p>\n
Et parfois, la question la plus utile est aussi la plus simple :<\/p>\n
\n\u00ab Qu\u2019est-ce que cette personne aimerait pouvoir faire de fa\u00e7on autonome ? \u00bb<\/p>\n<\/blockquote>\n
Cela peut \u00eatre le point de d\u00e9part pour trouver la bonne fa\u00e7on de se d\u00e9placer.<\/p>\n
D\u00e9couvrir la commande alternative de fauteuil roulant<\/h2>\n
Vous accompagnez une personne qui ne peut pas utiliser les commandes classiques ?<\/p>\n
D\u00e9couvrez les solutions de commande alternative de CoMoveIT ou demandez un essai clinique.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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